Foto: djd (tyske journalistjenester)
Expert Intervju
WUNDERWEIB-eksperten for avhengighetsforstyrrelser: Dr. med. phil. Michael Heidler
Dr. phil. Michael Heidler er utdannet psykolog for klinisk psykologi. Hans arbeid fokuserer på avhengighet. Siden 2000 driver han en privat praksis for psykoterapi, som spesifikt henvender seg til rusavhengige. Han er også sjef for instituttene for tobakksavslutning ved Vivantes Klinika Neukölln og Spandau, samt på Humboldt-Klinikum i Berlin.
I det store WUNDERWEIB-intervjuet snakker eksperten om konsekvensene av nikotinavhengighet, har råd om effektiv avslutning av tobakk og gir nyttige tips for å leve uten sigaretter.
Hva skjer i kroppen etter at du har uttrykt den siste sigaretten din?
Dr. phil. Michael Heidler : På den plutselige mangelen på nikotin reagerer kroppen med forskjellige abstinenssymptomer. Disse inkluderer søvnforstyrrelser, vektøkning, forstoppelse, rastløshet og irritabilitet, samt konsentrasjonsvansker. I mindre grad kan det observeres en nedgang i hjerterytmen og en bremse av hjernebølgene. I noen tilfeller fører abstinens til depresjon.
Hvor lang tid tar det vanligvis å komme "over fjellet" og ikke bli plaget av abstinenssymptomer?
Dr. phil. Michael Heidler : Det er dessverre ikke mulig å komme med en generell uttalelse, fordi hver person reagerer individuelt og annerledes på Nicotinentzug. Imidlertid kan fysisk abstinens forventes å vare mellom en og tre uker. Deretter fungerer kroppen i de fleste tilfeller, selv uten nikotin tilbake til det normale.
Hva kan man gjøre mot abstinenssymptomene?
Dr. phil. Michael Heidler : En fornuftig måte å bekjempe dette på er å jobbe med nikotinsubstitusjonsmidler i den første perioden, dvs. å forsyne kroppen med små mengder av stoffet gjennom nikotinplaster eller lignende, og redusere dem kontinuerlig. I vår terapi jobber vi for eksempel med Nicotinells 24-timers lapp, fordi det fungerer døgnet rundt og dermed effektivt undertrykker abstinenssymptomene. Samtidig er det imidlertid også viktig å endre ens atferdsmønster, det vil si å motstå trangen til å bruke en sigarett i visse situasjoner. Imidlertid, hvis den fysiske tilbaketrekningen lindres av en kontrollert tilførsel av nikotin ved lapper, tyggegummi og pastiller, er det lettere å fokusere på mental avvenning.
Hvilke hjelpemidler er nyttige ved røykeslutt?
Dr. phil. Michael Heidler : Som allerede nevnt, blir de fysiske abstinenssymptomene lettet ved bruk av for eksempel nikotinerstatningspreparater. Dette frigjør sinnet til å fokusere på de andre aspektene ved tobakksrøyking. Imidlertid, hvis du ønsker å prøve det uten erstatningspreparater, kan du få støtte i form av ikke-røyke-kurs eller litteratur om røykeslutt.
Hvor mange dør hvert år av effekten av tobakkavhengighet?
Dr. phil. Michael Heidler : I Tyskland dør årlig 110 000 til 140 000 mennesker av effekten av nikotinavhengighet.
Hva forårsaker det høye avhengighetsskapende potensialet ved nikotin?
Dr. phil. Michael Heidler : Problemet med det er at selv etter flere år er det fortsatt stor risiko for tilbakefall. I de fleste tilfeller er det tilstrekkelig å trekke i sigaretten for raskt å komme tilbake til det gamle nivået.
Hvilken er den beste måten å få nikotin på - sakte eller raskt?
Dr. phil. Michael Heidler : Det er best å slutte å røyke radikalt. Å sakte redusere antall sigaretter er mindre vellykket.
Hvordan fungerer nikotinplaster eller tannkjøtt og lollipops?
Dr. phil. Michael Heidler : Du reduserer nikotinnivået i organismen sakte og jevnt. Så kroppen har tid til å venne seg til den og tilpasse seg den nye situasjonen.
Er det psykologiske triks for hvordan du best kan utføre til tross for abstinenssymptomer?
Dr. phil. Michael Heidler : Ja, det er mange såkalte atferdsmodifikasjoner som kan hjelpe deg å komme deg gjennom den vanskelige fasen av tilbaketrekning uten å komme tilbake. Det beste er å jobbe individuelt og sammen med en spesialist på et røykesluttkurs.
Hvordan kan du forhindre å bytte ut sigaretten med andre sentralstimulerende midler og derved gå opp i vekt?
Dr. phil. Michael Heidler : Det er faktisk en risiko for avhengighetsskifte i røykeslutt, som sjelden går i retning av alkohol eller narkotika. I utgangspunktet er det lurt å avstå fra alkohol og koffein i store mengder de første ukene etter å ha sluttet å røyke.
Hvor lang tid tar det for lungene å komme seg og komme tilbake til normal normal alder etter å ha sluttet å røyke?
Dr. phil. Michael Heidler : Det avhenger av den opprinnelige situasjonen, dvs. hvor lenge og hvor mye nikotin som ble inntatt av røykeren, og derfor ikke kan besvares.
