Anbefalt, 2024

Redaksjonens

Gynekologisk endometriose: utbredt, men sjelden anerkjent


Foto: David Davi, Fotolia

7 til 15 prosent av alle kvinner er rammet

Endometriose er en gåtefull, vanligvis smertefull og kronisk tilstand hos kvinner hvis årsaker fremdeles i stor grad er ukjente.

I dette tilfellet kommer det til bosetting av slimhinner av livmorsslimhinne (endometrium) utenfor livmoren, for eksempel på eggstokkene, egglederne, tarmen, blæren eller bukhinnen. Dette vevet kan vises i form av mikroskopiske flekker, og noen ganger danner det store knuter, som i verste fall fører til urinveiene og tarmen. Samtidig er endometriose ofte ansvarlig for nedleggelse av egglederne og dermed for et uoppfylt ønske om å få barn. I følge den tyske Endometriosis Association e. V. endometriose er den nest vanligste godartede gynekologiske sykdommen så vel som den vanligste organiske årsaken til uønsket barnløshet.

Selv om rundt 7 til 15 prosent av alle kvinner i fertil alder er berørt, er det bare et fåtall leger som legger vekt på det kompliserte kliniske bildet.

Det tar vanligvis flere år før de berørte lærer hva de faktisk lider av. Inche-Marie Hinrichs, seniorgynekolog ved Winsen sykehus og spesialist på endometriose, vet at noen av pasientenes alvorlige problemer er alvorlige. "Endometriale implantater påvirkes av de kvinnelige hormonene. De vokser og blør syklisk, " sier Inse-Marie Hinrichs. "De fleste som lider derfor lider av voldsomme spasmodiske magesmerter under menstruasjonen." Men også kroniske magesmerter og ryggsmerter, uregelmessig kraftig blødning og problemer med blære og tarm. Det er også en generell ubehag og humørsvingninger. Bare en tredel av de berørte er fri for klager.

En viktig forutsetning for diagnosen er at pasientene beskriver symptomene så nøyaktig som mulig. Deretter gjennomføres en normal gynekologisk undersøkelse. Endometriale implantater kan oppdages i skjeden eller livmorhalsen. Hvis bukhulen påvirkes, kommer de berørte imidlertid ikke med en laparoskopi og en vevsprøve.

Den første gode nyheten er at implantatimplantater generelt kan fjernes minimalt invasivt. Behandlingen av mindre områder kan til og med gjøres på poliklinisk basis. Hos kvinner som har problemer med å bli gravid, bør også egglederen kontrolleres. Ekstensiv abdominal kirurgi er bare nødvendig i sjeldne tilfeller der sykdommen fører til alvorlige vedheft i tarmen eller blæren. I tillegg til kirurgisk fjerning av endometriose oppnås gode resultater med hormonbehandlinger. I tillegg hjelper homeopatiske midler og akupunktur for å lindre smertene. Det finnes også psykoterapeutiske tilbud til kvinner som også lider av mental sykdom og konsekvensene av dem.

Den andre gode nyheten: I 70 prosent av tilfellene kan endometriose elimineres permanent etter en enkelt behandling. Langsiktige resultater oppnås ved å kombinere kirurgisk og hormonell terapi. Graviditet er fremdeles mulig etter å ha overvunnet endometriose. Om nødvendig tilbyr fruktbarhetssentre rådgivning.

Populære Kategorier

Top